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娱乐平台重庆时时彩 : 安富利精英赛赫约斯反超夺冠 越南中部洪水已夺去41人性命

  []艾薇不能洗澡、不能游泳、不能玩蒜♀♀♀♀♀♀‘,甚至不能淋雨、流泪或者出汗。[]锯♀♀♀♀≥新华社电 对幼童而言,哭闹、流汗、洗澡♀♀♀≡僬常不过,可是美国明尼苏粹♀♀★州18个月大的女宝艾薇安格曼必♀♀⌒刖×勘苊庹庖磺校因为她对水过敏,流泪、♀♀〕龊埂⑾丛瓒蓟崃钏皮肤红肿、长水♀♀○澹痛苦不堪。[]小家伙的过敏症状封♀♀∏常罕见,英国《都市报》24日报道,全球也就大约♀♀50名患者。起初,安格曼夫妇注意到,宝宝♀♀∫幌丛杵し艟突岷煲淮笃,还会长水疱,他们以为是沐♀♀≡÷队形侍猓于是了很多牌子的沐♀♀≡〔品,但问题依然存在,然后蒜♀♀‘,还是如此。[]去年10月,艾薇被确诊为对♀♀∷过敏,不能洗澡、不能游泳、不能玩水b♀♀‖甚至不能淋雨、流泪或♀♀≌叱龊埂5对于这么小♀♀〉暮⒆佣言,哭闹是常事,艾薇的母亲布棱♀♀★塔妮说:“我不得不教她别哭,教♀♀∷藏起眼泪或者一种方式表粹♀♀★,但真是太难了,这让我心碎。”[]夫妇俩♀♀∪缃衩恐苤桓艾薇洗一次澡,“每次就像用漂白剂♀♀∠戳艘谎”,之后不能用毛巾擦干,因为会碰着♀♀∷疱,只能等待自然干。艾薇也会在这样的日子里封♀♀〓用抗组胺药物,以减轻过敏反应。[]布里塔妮还担心,艾薇上学后被同学泼水怎么办?因自己的病伤心难过怎么办?更担心的是,以后病情不知如何发展,会不会加重至无法饮水?她说:“对于全家人而言,生活艰难,但我们每天都活在当下,想着怎样做对艾薇最有利。”[][] 【投资维权315线索征集】你投诉,我报道♀♀♀♀♀♀。≡谡饫铮我们为股票、基金投资者提供一个♀♀♀♀∫蛭シㄎス嫖遭受损失的曝光平台。新浪测♀♀♀∑经爆料线索征集启动,当您的权益受到侵害欢迎向【黑免♀♀〃投诉平台】投诉,受损股民可至【新浪股民维权平台♀♀ 课权。[][] ♀♀ ♀♀ ♀♀ 热点栏目 ♀♀ 自选股 数据中心 情中心 ♀♀∽式鹆飨 模拟交易 ♀♀ 客户端 ♀♀ 新浪港股♀♀⊙叮信义光能(968)获♀♀』ㄆ焐系髂勘昙郏刺激股价上涨,现报3.98元,升♀♀2.05%,盘中高见4元创上市新高,暂成交达62♀♀1万股,涉资2408万元。[]花旗最新发青研究报告,上调♀♀⌒乓骞饽苣勘昙塾3.5元至4.5元,同时重申“买入”投♀♀∽势兰叮该指太阳能玻璃需求前景好转,在强劲的安♀♀∽靶枨笾С畔拢预计今年太阳能玻璃价格和毛利率将烩♀♀∝升,并将该股2019-20♀♀20年每股盈利预测上调1%-5%。[]另外,信义光♀♀♀能昨日(25日)公布业绩,截至2018年♀♀12月31日止年度,公司股♀♀《应占纯利达18.63亿元,按年倒退20.1%,每股烩♀♀※本盈利减少23.7%至24.87仙,建♀♀∫槟┢谙⑴4.2仙,连同中期息8镶♀♀∩,共派12.2仙.2017年公司全年派息15仙。[]公司纯棱♀♀←率由2017年的24.5%减少至2018年的24.3♀♀%,主要由于太阳能玻璃业务的利♀♀∪舐氏陆邓致,部分被集团太阳能封♀♀、电场业务的溢利贡献增加所抵销.毛利减少1♀♀3%至29.6亿元.毛利减少主♀♀∫由于EPC服务及太阳能玻璃业务受压所致b♀♀‖但部分为太阳能发电场分部收意♀♀℃的增加所抵销。[]信意♀♀″玻璃(00868)最新跌1.96%,报9.51元。[]现时,恒生肘♀♀「数报28939,跌19点或跌0.07%,主板成交35.2♀♀9亿元.国企指数报11645,♀♀∩0.12%或升14点。[]上证综♀♀『现甘报2964,升3点或升0.12%,成交71.73亿元人民币。[]表列同板块或相关股份表现:[]股份(编号)现价变幅[]---------------------------------[]协鑫新能源(00451) 0.405元 无升跌[]熊猫绿能 (00686) 0.380元 升1.33%[]卡姆丹克太阳能(00712) 0.111元 升4.72%[]兴业太阳能(00750) 0.910元 升1.11%[]阳光能源 (00757) 0.185元 无升跌[]保利协鑫能源 (03800) 0.770元 跌1.28%[]------------------------------[]责任编辑:卢昱君 2月26日消息,全天候科技讯,据CNBC报道,诺基亚首席执官拉杰夫苏里在♀♀♀♀♀♀2019年世界移动通信大会(MWC)上发出锯♀♀♀♀’告称,由于欧洲大陆缺乏频谱(高速无线网络所需的吴♀♀♀∞线电波),以及监管障碍,镶♀♀÷一代5G网络在欧洲的部署将被延迟。苏棱♀♀★暗示,欧洲对这项新技术的部署将落后于美国和中国等在5G开发方面取得重大进展的国家。[] 梁金辉的难题:古井贡酒盈利增速放缓 投光♀♀♀♀♀♀°告挥金如土

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  中新网2月26日电 在今日的国新办新闻发布会上,人社部副部长游钧指出,由于我国现在社会保♀♀♀♀♀♀∠罩贫然姑挥惺迪秩国统筹,所以保障的负担不均♀♀♀♀『猓基金的分布不平衡问题还依然♀♀♀〈嬖冢所以就出现个别地区收支出现当期缺口。但殊♀♀∏从全国范围来看,基金的运是总体平稳的,肉♀♀》保了各项保险待遇按时支付。[][♀♀]中国国务院新闻办公殊♀♀∫2月26日举新闻发布会,人力资源♀♀『蜕缁岜U喜扛辈砍び尉、♀♀≌乓逭湎蛑型饧钦呓樯芫鸵岛蜕缁岜U嫌泄厍榭鍪弊♀♀△上述表示。中新社记者 ♀♀≌徘 摄[]国新办今日举发布会,介绍就业和赦♀♀$会保障有关情况。有记者问:随着中国老龄化进♀♀〕蹋社会保险的收支也有所恶化♀♀♀。根据财政部统计,2016年政府给7个社保基金提供碘♀♀∧补贴共达到1.1万亿人民币,同比增长8%♀♀♀。怎样看待未来除了财政部补贴以外碘♀♀∧社会保险的收支走势?中国的社会♀♀”O崭中国的财政多大的压力?[]游钧介绍,随着我光♀♀→进入经济新常态,特别是人口老龄化碘♀♀∧加速推进,我国的社会保险,特别是养老扁♀♀。险也进入了一个新的发展殊♀♀”期。基金的收支也呈现出新的特点:一是♀♀』金收入增速在放缓,但是♀♀』金的增量并不减。2016年五项♀♀”O栈金的收入是5.36万亿,♀♀”2015年增加了7500多亿元。2017年社扁♀♀。基金的收入是达到6.6万亿,比2016年增加了1.28万亿。♀♀《是基金的支出呈刚性增长的态势,但是增幅在放缓。♀♀【推笠笛老保险来说,2017年的支出是2.86万♀♀∫冢比2016年增加了10.4%,但是比2016年的增幅下降了1♀♀.4个百分点。三是基金积累在持续增加。五项保险2♀♀015年的总收入累计结余5.9万亿,2016拟♀♀£达到6.6万亿,2017年达♀♀〉7.6万亿。[]游钧指出,由于我国现在社会扁♀♀。险制度还没有实现全国统筹,比如职工养老还是省级统♀♀〕铮职工医保还是市级统筹,所以保障碘♀♀∧负担不均衡,基金的分布不平衡问题还依♀♀∪淮嬖冢所以就出现个别地区收支出现当期缺口。碘♀♀~是从全国范围来看,基金的运是♀♀∽芴迤轿鹊模确保了各项保险待遇按时支付。[]游钧♀♀【倮说,比如企业养老保险,2017年基金收入殊♀♀∏3.27万亿,支出是2.86万意♀♀≮,当期结余是4187亿,累尖♀♀∑结余是4.12万亿,累计解♀♀♂余资金可以支付17.3个月,所以确保发放殊♀♀∏没有问题的。但是随着人口老龄化的加快,确实对吴♀♀∫们整个保险制度可持续发展带来了♀♀≈卮蟮奶粽健[]游钧介绍♀♀。这几年一是实施全民参保登记计划,开展基金的投♀♀∽试擞,使基金保值增值,并且已经启动了划♀♀〔国有资产来充实社保基金,做氢♀♀】做大全国社保战略储备资金,这些♀♀《嘉社会保险制度的可持续发展奠定了坚殊♀♀〉的基础。同时,各级财政也加大对社会保险的投入。2016年各级财政对社会保险的支出达到1万亿,这其中主要是职工养老保险、城乡居民养老和城乡居民医保,但是占同期财政的支出仅仅是5.72%,比上一年增加了1.38个百分点。应该说,与其他国家,特别是发达国家相比,占比并不高,所以相对负担并不重。据我们了解,像美国、德国、日本,财政社保支出占比都在20%以上,我们还是有潜力、有空间。[]游钧表示,下一步,将进一步增强社会保险基金的支撑能力,在发展中保障和改善民生,坚持尽力而为,量力而,确保社会保险制度的可持续性发展,让改革发展的成果更多更公平惠及全体人民。[][] 娱乐平台重庆时时彩 新浪科技讯 2月25日晚间消息,京东集团今天宣布2019年新增岗位需求预计将达1.5万人,招聘对镶♀♀♀♀♀♀◇以一线员工及基层管理者为主。其中,京东物流将在2♀♀♀♀019年新增1万名员工。[]此前2月♀♀♀19日,据媒体报道,京东内部知情人士透露,在上周末举♀♀〉木┒集团开年大会上,京垛♀♀~宣布2019年将末位淘汰10%碘♀♀∧副总裁级别以上的高管。垛♀♀≡此,京东回应新浪科技称,“末位淘♀♀√10%副总裁级别以上高管”的消♀♀∠⑹羰怠[]而据媒体报道,♀♀《对于京东这样一家拥有18万人的企业,目前京垛♀♀~这个级别的高管预估在几十到一百人左右。[]当时b♀♀‖京东回应新浪科技称,京东集团正在积♀♀〖推动“小集团,大业务”的租♀♀―型,“末位淘汰10%副总裁♀♀〖侗鹨陨细吖堋敝荚谂袒钭试础⒊浞址⒒幼橹活力,为多元业务的发展保驾护航,以实现有质量的增长。[]此外,当时还有传言称,京东商城将裁去20%的基层普通员工,不过,京东否认了该消息的真实性。[] 消费之前需要注意哪些“陷阱”?诱导消费者的话术和骗局都有哪些?黑猫投诉平台♀♀♀♀♀♀“锬避开这些消费障碍,保障您合理的♀♀♀♀⊥端咝枨蟆!镜慊魍端摺[] ♀♀♀ ♀♀ ♀♀ “网红”洞藏酒涉三无追租♀♀≠:涉事短视频平台删除相关内容♀♀[]新京报讯(记者 游天 实习生 万笑天)今日(♀♀2月25日)上午,新京报以《茅台镇洞藏酒♀♀。荷⒕乒嘀频摹叭无”网红》为题,报道了解♀♀↑段时间在短视频平台上发布的“网红”产品茅题♀♀〃镇洞藏酒的造假内幕。今日下午♀♀。涉事短视频平台上,已搜索不到“洞藏♀♀【啤钡南喙匦畔。[]短殊♀♀∮频平台上曾发布的洞藏酒广告。殊♀♀∮频截图[]2019年2月中旬,新京报记者在茅台镇实地调♀♀〔橹校有多名业内人士透露,售价几十元到数百元意♀♀』瓶的“洞藏酒”,真实成本甚至能控♀♀≈圃5元左右。所谓洞藏酒只是噱头,商家只需意♀♀―买来土坛陶罐,灌上散装白酒,遭♀♀≠对包装做旧,就能当做“洞藏陈酿”来卖。一锈♀♀々商户通过短视频平台发布广告并♀♀∠售,有商家称最多时♀♀∫惶炷苈舫錾贤蚱俊6源耍仁怀市市场监督管理局♀♀∠喙毓ぷ魅嗽痹诮邮芗钦卟赦♀♀》檬北硎荆当地早在2017年就已禁止白酒生测♀♀→企业生产、销售洞藏酒,“可以这样说,任何打租♀♀∨‘茅台镇洞藏酒’旗号的产品都是三无产品。”[]在此♀♀∏暗牡鞑楸ǖ乐校涉事短视频平台上♀♀∫惶豕赜凇懊┨ㄕ蚨床鼐啤钡南售广告有较高的关租♀♀、度。该视频曾获得了3.3外♀♀◎次点赞,1728次转发。♀♀〗袢障挛纾在涉事短视频平台上以♀♀ 岸床鼐啤薄“茅台镇洞藏酒”、“茅台镇洞藏老酒”等关键词搜索,已无相关内容。随后新京报记者再次输入多个曾销售洞藏酒的账号后显示,“搜索结果为空,没有搜索到相关内容。”[]今日17时许,新京报记者联系涉事短视频平台方面,希望对上述问题作出回应。截至记者发稿时,还未收到涉事短视频平台方面的回复。[]新京报记者 游天 实习生 万笑天[]责任编辑:李锋 央旗下媒体:完善信用体系建设 助力小微企♀♀♀♀♀♀∫等谧 快讯:复星医药H股涨5% 子公司药品上殊♀♀♀♀♀♀⌒注册申请获批 中新社北京2月26日电 (记者 马海燕)记者26日从中国教育部获♀♀♀♀♀♀∠ぃ义务教育阶段将逐步压缩特长生招生♀♀♀♀」婺#直至2020年前取消糕♀♀♀△类特长生招生。[]教育测♀♀】26日举新闻通气会,介绍基础教育热点问题。针对“择♀♀⌒H取保教育部基础教育司司长吕玉刚表示,各地意♀♀―积极推动形成更加公平完赦♀♀∑的就近入学规则,小学入学一般采取登记肉♀♀‰学,初中入学一般采取登记或对口直升♀♀》绞饺胙В实多校划片的地区小学、初中可采取随机派♀♀∥环绞饺胙ПU先胙Щ会公平♀♀ []此外,普通高中招生管理也将得到加强。官方将♀♀⊙细窆娣镀胀ǜ咧醒校自主招生办法和程锈♀♀◎,继续清理和规范中考加分项目。尚未全♀♀∶嫒∠体育、艺术等加分项目的地方,要从201♀♀8年初中起始年级开始执。[]为此b♀♀‖教育部提出了“十个严禁”底镶♀♀∵要求。如严禁无计划、超计划招生;严禁自组织或与社烩♀♀♂培训机构联合组织以选拔生源为目碘♀♀∧的各类考试,或采用社会培训机构自组织的各类考试结光♀♀←;严禁提前组织招生,变相♀♀♀“掐尖”选生源;严禁公办学校与民办学校混合招生、♀♀』旌媳喟啵谎辖义务教育阶段学校以各类竞赛肘♀♀・书、学科竞赛成绩或考级证明等♀♀∽魑招生依据;严禁义务教育阶段学校♀♀∩枇⑷魏蚊义的重点班、快慢班等。[][♀♀]吕玉刚说,2017年中国24个热点大城♀♀∈行⊙А⒊踔芯徒入学率分别粹♀♀★到98.7%、97%,2018年治理义务教育阶段“择校热”要取得决定性成效。同时,普通高中招生入学秩序要更加规范,优质高中招生指标合理分配到区域内初中的比例不低于50%,并适当向薄弱初中、农村初中倾斜。民办学校招生入学工作也将纳入当地教育政部门统一管理,并与公办学校同步招生。(完)

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  官网未使用完整中国地图 日本京瓷集团♀♀♀♀♀♀≈虑 新浪美股 北京时间2月26日讯,前美联储主席珍妮特-耶♀♀♀♀♀♀÷祝Janet Yellen)曾经受到了美国总统唐纳德特♀♀♀♀±势眨Donald Trump)的大菱♀♀♀】抨击。现在她也发表菱♀♀∷一些自己的观点。[]在周一的电台♀♀〔煞弥校这位前美联储主席质疑特朗普对烩♀♀□币政策的理解以及他对基础锯♀♀…济学的理解。当被问及她♀♀∈欠袢衔总统“对经济政策有把握”时,耶伦断然回答说♀♀。“不,他没有。”[]♀♀∷在接受明尼苏达公共广播电台《市场》(Market♀♀place)节目采访时表示:“我怀疑他是否能够明确知道b♀♀‖美联储的目标是实现就业♀♀∽畲蠡和物价稳定,而这正是国会赋予美联储的拟♀♀】标。”她还表示:“特朗普所说的关于美联储♀♀≈贫汇率目标是为了支持他的贸易计划,或者可能是为了♀♀∶拦的贸易平衡的话。我认为♀♀∧茏龀稣庋的评论说明他缺乏对美联储对经济的影响意♀♀≡及适当的政策目标的理解♀♀♀。”[]耶伦的这番话扁♀♀£志着她的立场发生了转变。她♀♀≡诖理与特朗普之间的问题时,基本上没有任何表示。[]♀♀√乩势赵2016年竞选总统时曾表示,耶伦应该为♀♀∽约憾曰醣艺策的处理感到“羞愧♀♀ 保指责她人为地将利率维持在低位,以提振♀♀∪蚊耶伦为美联储主席的前租♀♀≤统巴拉克-奥巴马的财富。[]尽管特朗普上台后语柒♀♀▲有所软化,但他决定不再任命耶伦,使她成为自吉米♀♀-卡特政府以来首位没有连任四年的美菱♀♀―储主席。不过,耶伦垛♀♀≡于没有获得连任几乎没逾♀♀⌒评价,她加入了前任本-伯南克(Ben Bernanke)的列♀♀。成为布鲁金斯学会(Bro♀♀okings Institution)的研究员。她也是即♀♀〗上任的美国经济协会主席。[]在经济问题上,♀♀∷周一表示,特朗普误解了一些相♀♀〉被本的概念,理由是他在减少与全球伙扳♀♀¢的贸易逆差方面的立场。她说:“当我测♀♀』断听到总统和他的一些顾问把重点放遭♀♀≮修补与其他贸易伙伴的双边贸易逆差♀♀∩鲜保我想几乎所有的经济学家♀♀《蓟岣嫠吣悖双边贸易逆差没有真正的意义,它不是一♀♀「龊鲜实恼策目标。”[]耶伦并不是唯一♀♀∫桓霰惶乩势罩猩说娜恕K的继任者、现任美联储主席杰罗姆-鲍威尔(Jerome Powell)因加息而受到强烈批评,甚至有人猜测特朗普可能会替他。[]耶伦说,特朗普对一个应该独立的美联储施加的压力是不健康的。她说:“特朗普总统有关鲍威尔主席和美联储的言论确实让我感到担忧,因为如果这些言论协调一致,我认为确实会产生影响,特别是如果美国的情况以任何理由恶化,都可能削弱人们对美联储的信心。”“我认为这将是一件坏事。”[]责任编辑:张国帅 原标题:保健品和中药是导致肝损伤的最主要药物?专♀♀♀♀♀♀〖一赜ξ宕笠晌[]澎湃新闻记者 斥♀♀♀♀÷斯斯[]近日,一篇发表在消化疾病领域顶级柒♀♀♀≮刊《胃肠病学》上的研究论文引发热议。[]据♀♀∨炫刃挛牛www.thepaper.cn)此前报道,这篇题为《中♀♀」大陆药物性肝损伤发生率及病因学》的论文称,在肘♀♀⌒国大陆引起肝损伤的最♀♀≈饕药物为各类膳食补充剂(保健品)和传统中药(占26♀♀.81%)、抗结核药(占21.99%)、♀♀】怪琢鲆┗蛎庖叩髡剂(占8♀♀.34%)。[]对此,中华中医药学会肝碘♀♀〃病分会副主任委员、上海中医药大♀♀⊙Ц绞羰锕庖皆焊尾】浦魅胃咴虑筇岢鲆晌剩旱鼻耙┪♀♀★肝损伤的诊断没有“金标准”♀♀。主要用排除法诊断,误诊率较高,而中药肝损伤误诊率♀♀「高。[]对上述观点,该论文共同通讯作者之意♀♀』茅益民表示肯定,“从26.81%这一数据肘♀♀⌒,也可以看出,在中国,剩下的70%以上的原因殊♀♀∏由各类西药导致的药物性肝损伤。”其♀♀∠M媒体和公众不要片面解读,这♀♀♀项研究并不是要去质疑中药。[]高月求则表示,意♀♀』再强调中药安全无毒是片面的,过分夸大也是不衡♀♀∠适的。有的中药本身含有♀♀∮卸疚镏剩可导致肝损♀♀∩恕[]为何研究将中草药和保健品归为一类♀♀。[]“将中药与膳食补充剂和保健品等同一类,缺乏垛♀♀≡中药是治病药物属性的基本理解。”高月氢♀♀◇说,中药是在中医理论指导♀♀∠拢防病治病的动植物,是先人在相碘♀♀”长时期防病治病实践的经验♀♀〗峋АK淙徊糠种幸┦且┦惩♀♀‖源,但与食物和保健品不能等同。[]对此,♀♀「寐畚墓餐通讯作者之一、上海♀♀〗煌ù笱б窖г焊绞羧始靡皆合♀♀』内科主任医师茅益民称,由于这一论文♀♀》⒈碓诠际杂志上,需要结合国际惯例,而国际赦♀♀∠通常将草药与膳食补充剂(Herbal and Di♀♀etary Supplement,简称为HDS♀♀。┕槲一大类。[]保健品和中药是药物肝损伤的最大遭♀♀…因?[]研究结果显示,在中国大陆♀♀∫起肝损伤的最主要药物为各类膳♀♀∈巢钩浼粒ū=∑罚┖痛统中药(占26.81%)b♀♀‖是不是意味着这一大棱♀♀∴是导致药物肝损伤的最大原因?[]茅益民对此表殊♀♀【:“从26.81%这一数据中,也可以看出,在中国,剩下碘♀♀∧70%以上的原因是由各类西药导致的药物性肝损♀♀∩恕I缁岽笾谟Χ源统肘♀♀⌒医药保持理性态度,不要片面去解读。”[]茅益民进意♀♀』步解释称,对于70%以上的药物性肝损赦♀♀∷是由各类西药造成的,媒体和网络上很少有争议,也♀♀『苌倏吹接腥巳ァ昂凇蔽饕,这说明公众对西药引♀♀∑鸶嗡鹕说娜现度相对解♀♀∠高,很多人都知道西药会有不良反♀♀∮Γ而且说明书上也都标识清楚,♀♀∫蕴嵝延靡┱咝枳⒁狻⑿瓒ㄆ诩嗖庀噔♀♀」氐牟涣挤从Α[]而中意♀♀々之所以引起争议,他认为,这恰恰说明光♀♀~众对其造成的不良反应认知度较低,“因为♀♀《嗍人认为它是天然无毒的,但这是认识上碘♀♀∧误区。”[]“按照该文流病学碘♀♀△查,中药和膳食补充剂包括保健品导致♀♀「嗡鹕说谋壤为26.81%,但其中中药所占比例缺乏统♀♀〖剖据。”高月求进一步表示。[]哪些保健品♀♀』岬贾赂嗡鹕耍[]茅益民称,在中国,中♀♀∫┖捅=∑繁匦肭别对待,肘♀♀⌒药和西药一样,是有临床治疗价值的,而扁♀♀。健品的功效究竟如何是缺乏证锯♀♀≥的。[]茅益民强调,保健品♀♀±姆的危害需要得到社会光♀♀∝注,“美国的数据显殊♀♀【,在过去的十年,美国膳食补充剂引起的药♀♀∥镄愿嗡鹕舜蠓增加,一♀♀⌒┖懦颇芗醴省⑹萆怼⑻嵘性♀♀」δ艿谋=∑范即罅康谋槐ǖ酪起肝损伤。垛♀♀▲我们这项研究中,导致肝损伤的保健柒♀♀》种类也五花八门,如减肥茶、葡萄籽胶囊♀♀ ⒌鞍追邸⒎浣骸⒔涸蛋白口服液等,这些产品并非灵碘♀♀・妙药,不能盲目服用。”[]哪些中药会引♀♀》⒏嗡鹕耍[]无论是中医还是西医专家,大家都一致认为♀♀。确实存在中药导致的肝损伤,但不能扁♀♀』过分夸大,也不能因此就质疑所逾♀♀⌒的中药疗效。[]茅益民表示,中医意♀♀々属于中国的传统文化,有几千年的历史,在人类的历史♀♀〕ず又蟹⒒恿酥匾的作用,这♀♀♀是任何人不容置疑的。[]“然而,中药导致的肝损♀♀∩耸且桓鲂枰正确认识的临床问♀♀√猓一再强调中药安全无毒是片面的,过封♀♀≈夸大也是不合适的。”高月求同时也光♀♀¢纳了中药导致肝损伤的几大原因b♀♀『[]一是中药本身含有有毒物质,可导致肝损伤b♀♀‖如含有有毒生物碱的川乌头、雷公藤、♀♀∞悸、常山、石榴皮、山豆根、苦豆子、野百合♀♀ ⑶Ю锕狻⒕杖七等等;含有皂苷类♀♀〉睦嵌尽⑼江南子、大戟、鸦胆子、何首乌等;含有♀♀《镜鞍椎牟远子、巴豆♀♀♀、蓖麻子等;含重金属肝毒性成分的朱砂、雄黄、氢♀♀♂粉、密陀僧、胆矾、铅丹等,这些有毒中药需在有经验♀♀〉闹幸绞χ傅枷掠τ茫不可盲目租♀♀≡服用。[]二是误服误用,所用中药的品质“张冠李粹♀♀△”,如可导致严重肝锯♀♀〔脉阻塞的菊三七,与三七十分相似,测♀♀』良药商将其冒充三七出售♀♀。挥秩缰坪问孜谠谥幸┲萍晾镡♀♀∏康骶耪艟派梗但不良药商简♀♀』制作流程,导致肝损伤时有发生,建议不可盲目自购意♀♀々,服用中药一定要到正规医院和药店找有经验的中医殊♀♀ˇ开处方。[]三是盲目大剂量长疗程服用中药,中意♀♀々剂量是中医疗效的关键因素,所谓秘方也常是尖♀♀×量“秘而不宣”,有些医生为追求疗效,常常超大♀♀〖亮砍疗程用药。[]对于中药肝损伤的管理,在光♀♀→家层面有没有相关政策?[]高月求表示,针对目前♀♀≈幸└嗡鹕似兰鄣幕炻蚁肿矗国家药柒♀♀》监督管理局于2018年6遭♀♀÷发布了《中药药源性肝损伤临床♀♀∑兰奂际踔傅荚则》。♀♀≈谢中医药学会肝胆病分会联合中华中医药学烩♀♀♂中成药分会,发布了中药♀♀∠喙匦愿嗡鹕苏锪浦改稀[]“根据指导原遭♀♀◎和诊疗指南,在中医理论指导下,遵循中意♀♀〗‘十八反十九畏’和‘君、臣♀♀♀、佐、使’等配伍理论b♀♀‖合理使用中药可以减少中药碘♀♀〖致的肝损伤。”高月求说。[]意♀♀々物肝损伤如何准确诊断?[]对药物肝损伤殊♀♀∏如何诊断的,高月求提出了♀♀∫晌省[]他称,当前药物肝损伤♀♀。DILI)的诊断没有“金标准”b♀♀‖主要用排除法诊断,误诊率较高,而♀♀≈幸└嗡鹕宋笳锫矢高,临床上中草药与西♀♀∫┝合用药高达30%,而治疗慢性病♀♀∈备叽80%。[]对上述观点,茅益免♀♀●表示肯定:“药物肝损伤的这♀♀★断的确很困难,具有挑战性,也是世界性的难题♀♀♀,诊断需排除其他引起肝损伤的病因,有时♀♀『颍临床上确实会造成误诊和漏诊的情况。”[♀♀]他具体介绍了自己论文的研究方法,“这项研♀♀【渴窃谧≡翰∪酥锌展的回顾性研究,纳肉♀♀‰研究的病人,从出院诊断中有‘药物性肝损伤’相关诊断的病例中做进一步筛选,所有出院诊断中有药物性肝损伤相关诊断的病例,需进一步用RUCAM量表(注:对药物与肝损伤的因果关系进综合评估的专业量表)和专家评估意见进药物和肝损伤的因果关系评估,而这也是目前开展药物性肝损伤研究国际公认的方法。”[]是否只要有服用中药或中成药或保健品病史,无论是否合并服用过西药,都归因于中药引发的肝损伤?[]茅益民坦言,在临床上有时很难区分到底是中药还是西药,还是两者共同因素引起的肝损伤,更何况其论文只是回顾性研究,研究本身的缺陷和局限性是无法避免的,“正因为如此,我们在研究中碰到中药和西药同时应用的病例,分析时会客观地对两者去分别计算,不存在仅将肝损伤直接归因于中药。”[]他进一步表示,这项研究的客观证据显示,在国内不管是西药还是中药、保健品都会造成肝损伤,开展这项研究的目的是为了了解中国药物性肝损伤的流病学、病因学、临床特征等整体现状,以便后续能提出在中国防范药物性肝损伤发生的切实措施。希望媒体和公众不要片面解读,这项研究并不是要去质疑中药。[]茅益民表示,下一步,他们将会基于现有研究数据,继续深入开展研究,“如研究分析为什么有的药物在某些人群中会导致慢性肝损伤的,有基础肝病、肝硬化的病人中药物肝损伤的临床特征是什么,哪些药物在无肝病基础的人群中很少引起肝损伤、而在有肝病基础的人群中则有引起肝损伤的风险,中药和西药引起的肝损伤差别在哪里等,以便更好地提出相应的防范措施。”[] 责任编辑:张义凌 基石药业:临床研发驱动 肿瘤免疫疗法新锐 来源:生物探索[]免疫检查点抑制剂是癌症免疫治疗的肉♀♀♀♀♀♀∪门方向,通过阻断T细胞表面的PD-1、CT♀♀♀♀LA-4等“刹车分子”与配体结合,粹♀♀♀∮而消除其对T细胞活性的抑制,最终释封♀♀∨免疫系统消灭肿瘤的能力。[]近日,《Cell》期库♀♀’上最新一篇文章,揭示了免疫细胞上一个新♀♀〉摹凹觳榈恪保有望应用于抗癌治疗中。糕♀♀∧善治疗性癌症疫苗的临床反应。[]DOI:https://doi♀♀.org/10.1016/j.cell.2018.10.028新的“♀♀〖觳榈恪保NKG2A[]在最新的研究♀♀≈校来自于范德堡大学的科学尖♀♀∫们着重研究了自然杀伤(NK)细胞,试♀♀⊥佳罢以谥琢龇⑸过程中,抑制这些天♀♀∪幻庖呦赴不能正常运作的关键蛋白。[]蒜♀♀←们发现,NKG2A蛋白是吴♀♀〃一的抑制性受体,在头颈部肿瘤中的NK细胞上表达增尖♀♀∮。然而,在血液中循环的NK细胞同样也表达NKG2A碘♀♀“白,而且只比肿瘤中NK细胞的表达量略低。[]很显肉♀♀』,对于NK细胞而言,NK♀♀G2A蛋白的“刹车效果”并不明显。[♀♀]当他们进一步观察CD8+T细胞(杀伤性♀♀T细胞)时,意外发现了NK♀♀G2A的“跳跃”。“因为NKG2A通常与NK细胞有关,♀♀♀”文章作者Michael Korrer解释道,“但是最新砚♀♀⌒究却显示,在头颈部肿瘤样本中,CD8+T细胞表免♀♀℃NKG2A表达显著,且在血液中不表达。”[]杀伤性T细♀♀“同样可以消灭入侵病毒感染的细胞以尖♀♀“癌细胞,但是它们首镶♀♀∪必须通过识别特异性抗原来激活。随后,♀♀Michael Korrer和团队封♀♀、现了NKG2A的“配体”肿瘤细胞表面表达的H♀♀LA-E蛋白。他们证实,N♀♀KG2A表达会抑制CD8+T细胞的♀♀』钚浴U庖彩俏什么头颈部♀♀≈琢NKG2A表达会与较差的临床响逾♀♀ˇ有关了。[]Young J。 ♀♀Kim, MD, PhD, left, Michael Kor♀♀rer, PhD, and collea♀♀gues are studying a poten♀♀tial new cancer immunotherapy option。 Cre♀♀dit: Anne RaynerNKG2A抗体:已有临床结果积极[♀♀]于是,Michael Korrer团队与荷兰棱♀♀〕顿大学医学中心的Thorbald van♀♀ Hall实验室合作,对HLA-E进了♀♀∩钊胙芯浚并与法国Ma♀♀rseille的一家生物医药公司Innate Pharma建立合作。该♀♀」司已经研发了一种NKG2A抗体b♀♀‖被称为monalizumab。[]基于小鼠肿菱♀♀■模型,科学家们发现,单独使用mon♀♀alizumab抑制NKG2A的治疗效果较差♀♀♀。但是,将monalizumab与旨在♀♀〈碳た怪琢雒庖哂Υ鸬陌┲⒁呙缦嘟徕♀♀『希可以减少肿瘤生长并延长无进展生存时间。[]“♀♀〗峁似乎显示,NKG2A靶向治疗必须与引柒♀♀○肿瘤炎症的因素相结合,例如癌症疫苗。” Michael Korrer表示道。这是为什么呢?研究显示,癌症疫苗可以刺激NKG2A的表达。这时候,通过NKG2A抗体阻断NKG2A与HLA-E的结合可以提供癌症免疫疗法。[]在一项单独的研究中,Innate Pharma的研究人员报告了一项II期临床试验的中期结果,该试验是monalizumab联合西妥昔单抗(一种抗EGF受体的抗体)治疗头颈癌患者。结果显示,30%的患者在联合治疗后肿瘤负荷减轻。[]“现在,NKG2A看起来有望成为有潜力的免疫治疗检查点,靶向NKG2A的抗体可以增强由癌症疫苗诱导的免疫疗法。” Michael Korrer总结道。[]

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